[الاسطـوره]

اختيار الحذاء المناسب
​​​مقدمة:

ارتداء أحذية المشي المناسبة والمريحة يمكن أن يساعد في منع الإصابة بمشاكل القدمين (مثل: التقرحات ومسمار القدم)؛ حيث ينبغي أن يكون حذاء المشي خفيف الوزن نسبيًّا ويوفر امتصاصًا جيدًا للصدمات (عند اصطدام القدم بالأرض). كما أن هناك أنواعًا كثيرة من أحذية المشي المختلفة تناسب جميع الاحتياجات.

اختيار حذاء المشي:
من المهم اختيار الحذاء بشكل مناسب بناءً على احتياج الشخص، ومميزات الحذاء، وطبيعة النشاط البدني، وأن يكون:
خفيف الوزن ويسمح للقدم بأن تتنفس.
أن تكون الطبقة المبطنة لكعب القدم سميكة.
أن يكون ذا كعب ثابت لتثبيت القدم.
أن يكون مرنًا بشكل معتدل وليس ذا قاعدة شديدة الصلابة (عند مسك طرفي الحذاء بكلتا اليدين وثنيه يكون قابلاً للانثناء).
أن يوفر الدعم الممتاز للقدم.
أن يكون مزودًا بطبقة لتوسيد القدم.

ارتفاع سعر الحذاء لا يضمن دائمًا الميزات الملائمة.

أمور تجب مراعاتها قبل شراء الحذاء:
نوع القدم:
شكل القدم: الأقدام لها العديد من الأشكال والأحجام؛ لذا ينبغي مراعاة شكل وحجم القدمين عند شراء أحذية المشي لتجنب المشاكل المؤلمة لاحقًا.
تقوسات الأقدام: حيث تساعد على توزيع وزن الجسم بالتساوي على القدمين عند المشي، وتلعب دورًا مهمًا في كيفية التكيف مع الأسطح المختلفة أثناء المشي.

مقاس الحذاء:
الأحذية الضيقة أو الواسعة بشكل كبير يمكن أن تؤدي إلى ظهور بثور وتقرحات مؤلمة أو مسمار القدم، بالإضافة إلى تفاقم اضطرابات القدم (مثل تشوه أو تضخم في عظام الأصابع)، والتي تحدث بسبب صغر وضيق مساحة الحذاء الأمامية، وعدم توفر مساحة كافية لأصابع القدمين.

نوع المشي:
مثل المشي في وتيرة معتدلة، أو سريعة، أو في الطبيعة والمناطق الوعرة.

حالة الطقس:
الطقس الجاف: يحتاج إلى الأحذية التي تسمح للقدمين بالتنفس.
الطقس الممطر: يحتاج إلى الأحذية الواقية من الماء للمحافظة على جفاف القدمين.
جميع الأحوال الجوية: تحتاج إلى أحذية مضادة للماء لحماية القدمين من المطر دون أن ترفع حرارة القدم (عديمة التهوية) في الظروف الجافة.

ملاحظة:
يمكن لحجم الأقدام أن يتغير مع التقدم في السن. كما يزيد عند النساء أثناء الحمل.
يجب المحافظة على نظافة القدمين، وذلك بغسلهما وتجفيفهما، خاصة بين الأصابع؛ للحد من فرصة تراكم البكتيريا أو الفطريات.
تقليم الأظافر بانتظام.
اختيار الجوارب القطنية؛ لأنها تسمح للأقدام بالتنفس.
تغيير الجوارب بشكل يومي.
يفضل فحص الحذاء قبل ارتدائه؛ لضمان خلوه من الأشياء المضرة مثل الحصى وغيره.
تعقيم الأحذية بعد الاستخدام، وذلك بوضعها لتجف في الهواء الطلق.
المحافظة على تدفئة القدمين وممارسة النشاط البدني لتحسين الدورة الدموية.
يجب استشارة الطبيب عند وجود آلام مستمرة وغير طبيعية.

مكونات الحذاء:
الجزء العلوي: عادة ما يكون مصنوعًا من الجلد، أو من نسيج شبكي، أو مواد اصطناعية، فالنسيج الشبكي يسمح بالتهوية بشكل أفضل وهو أخف وزنًا.
الجزء الأمامي من الحذاء لأصابع القدم: يوفر مساحة لأصابع القدم؛ حيث يوفر الراحة للأصابع، ويمنع الضغط عليها أثناء المشي.
بطانة الحذاء: تدعم التقوس في باطن القدم، وقد تكون قابلة للإزالة؛ حتى يتمكن الشخص من إخراجها لتجف بين فترات المشي أو غسلها.
وسادة هلامية أو هوائية أو رغوة: تحد هذه المواد من تأثير الصدمات عند اصطدام القدم بالأرض.
الجزء السفلي الخارجي: هو الجزء الذي يحتك بالأرض، ويمكن أن تساعد تعرجاته في الحفاظ على الثبات.
الجزء الخلفي: هو الجزء الذي يسند الكاحل؛ لضمان القياس الملائم.

نصائح أثناء شراء الحذاء:
ارتداء الجوارب المخصصة للرياضة عند تجربة الحذاء قبل شرائه.
الحرص على الشراء بعد المشي؛ حيث تكون القدمان في أكبر حجم لها، وهذا التورم يؤخذ في الاعتبار عند قياس الحذاء.
يفضل الوقوف عند القياس للحصول على مقاس أكثر دقة.
يجب المشي في الحذاء قبل شرائه لتحديد ملاءمته للقدم.
يجب أخذ القياس الذي يناسب القدم الأكبر عند وجود قدم أكبر من الأخرى.
​يجب قياس زوجيِّ الحذاء والتحقق من ملاءمتهما عند المشي.
القدرة على تحريك أصابع القدمين، وذلك بثني أصابع القدم وتحريك المفاصل بشكل طبيعي؛ لذلك يجب توفر مساحة لا تقل عن نصف بوصة (1 سم) بين الإصبع الأطول للقدم ونهاية الحذاء، ما يقرب من عرض الأصبع تقريبًا؛ حتى لا يسبب ضغط على الأصابع.
الحرص على أن يكون عرض الحذاء مناسبًا ومريحًا وغير ضيق.
ألا يزيد ارتفاع كعب الحذاء على 4 سم.
الحرص على أن يكون كعب القدم مناسبًا بشكل مريح ولا ينزلق عند المشي.

استبدل الحذاء:
تظهر علامات الاهتراء على جميع أحذية المشي في نهاية المطاف، حتى لو كانت لا تزال مريحة ولا تظهر عليها الكثير من علامات التآكل الخارجي، لكنها قد لا تقدم ما يكفي من الدعم أو امتصاص الصدمات؛ لذا يجب تغيير الحذاء في الحالات التالية:
عند اهتراء الجزء الخارجي السفلي من الحذاء.
عند قطع نحو 300 إلى 400 ميل من الجري أو المشي في الحذاء الحالي؛ حيث يفقد ميزة امتصاص الصدمات بعد قطع هذه المسافة.
نصائح للوقاية من التقرحات:
الحرص على إبقاء القدم جافة.
الحرص على ارتداء الجوارب عند لبس الحذاء.
ارتداء الأحذية المناسبة بشكل صحيح.

نصائح للمصابين بداء السكري:
التحقق من القدمين كل يوم وفحص باطن القدم بالمرآة.
​غسل القدمين وتجفيفهما كل يوم وخاصة بين الأصابع.
تقليم الأظافر بحذر.
عدم السير عاري القدمين في المنزل؛ حيث قد يصاب باطن القدم بجروح ولا يشعر المريض.
ارتداء الأحذية والجوارب في جميع الأوقات.
حماية القدمين من الحرارة والبرودة.
تجنب ارتداء الأحذية أو الجوارب الضيقة.
ممارسة النشاط البدني للحفاظ على تدفق الدم إلى القدمين.

الإدارة العامة للتثقيف الإكلينيكي